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近300斤“大块头”产妇经历48小时终于顺产 孕期超重了怎么办?

弘兴快讯网2024-03-28 21:14:36【焦点】9人已围观

简介原标题:近300斤“大块头”产妇经历48小时终于顺产 孕期超重了怎么办?员宋爽、记者刘轶琳11月23日报道:体重近300斤、BMI异常、高血压、糖尿病、巨大儿……这些关键词如果同时出现在一位产妇身上, 大明金刀捕快

原标题:近300斤“大块头”产妇经历48小时终于顺产 孕期超重了怎么办?

员宋爽、大块头记者刘轶琳11月23日报道:体重近300斤、近斤经历BMI异常、产妇超重大明金刀捕快高血压、终于糖尿病、顺产巨大儿……这些关键词如果同时出现在一位产妇身上,孕期也能顺产吗?近日,大块头在上海一家国际医院妇产科团队的近斤经历悉心照护下,一位体重近300斤的产妇超重外籍产妇成功通过顺产的方式,产下一名健康的终于大明金刀捕快宝宝。

正在照料宝宝的顺产产妇Sarah

48小时守护,274斤产妇成功顺产

37岁的孕期Sarah待产时体重已经达到137Kg。上海嘉会国际医院的大块头医生在产检时发现,Sarah不仅BMI指数高达44(BMI的近斤经历正常范围为18.5-23.9),同时还有糖尿病、产妇超重胆囊结石、高血压的问题。而Sarah本人则明确表达了“自然生产”的意愿。在综合考虑后,医院妇产科团队为其制定了周密的分娩计划。

孕周达38周后,Sarah来到医院待产。考虑到她妊娠合并高血压,当天上午,医生为其放入球囊,并注射催产素,等待其宫颈完全成熟。直到第二天上午11点,产妇终于宫口全开。下午1点20分,在她进入产房超过48小时之后,终于顺产产下一名4.2kg的女婴。

值得一提的是,Sarah在生产过程中几乎没有发生阴道撕裂,当天就可以下地走路。整个待产过程中,医护团队始终严密监测胎儿情况,以及产妇的生命体征及血压、血糖状况。

超重产妇一定首选剖宫产吗?

据上海嘉会国际医院妇产科主任林乐毅介绍,像Sarah这样有妊娠合并症以及胎儿过大的产妇通常会选择剖宫产。但事实上,产妇体重和BMI指数很大,还有糖尿病,剖宫产过程中容易发生肺栓塞等问题,术后伤口也难以愈合,容易感染。

“这样的情况下,顺产其实是一个对产妇更好的选择,只是这可能需要更长时间的等待和陪伴。”比如Sarah的顺产过程就超过48小时。

除了耐心陪伴和细心照护,Sarah能成功顺产,还得益于整个团队的共同协作和相关技术的使用。在产程前期,麻醉团队克服重重困难,顺利为其实施了无痛分娩。但由于脂肪层太厚,医生很难通过“触感”感知产妇宫缩的具体情况,而常用的机器也只能检测宫缩频率,无法监测宫缩强度。因此,嘉会为产妇使用IUPC宫内探测器进行检查,精准监测宫缩强度,方便调节催产素的用量,最终成功生产。

肥胖产妇风险大,孕期应控制体重

对于超重产妇来说,究竟什么样的生产方式更有利?林医生提醒,要根据实际情况,来确定最有利于产妇的方案。比如在美国,越是肥胖的产妇,医生反而越建议顺产。林医生解释:“大块头”产妇的盆骨和阴道的状态其实是更适合顺产的;剖宫产因为刀口切得更深,风险其实更大。

林医生提醒,孕妇在怀孕过程中一定要注意饮食,控制体重。尤其是本身就超重的孕妇,要关注孕期体重变化,及时咨询营养师制定适合自己的生产方案。如果有条件,建议超重女性在备孕期就开始控制体重,尽量将BMI控制到合适范围(18.5-23.9)。

“自然分娩是更安全的生产方式。我们应该为不同的患者制定个性化的分娩方案,选择适合自己的镇痛方式,确保她能以舒适的状态和快乐的心情迎接新生命的到来。”(刘轶琳 通讯员宋爽)

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