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海南社保巾帼之星 | 林姗姗:脚下有泥土 服务有温度

弘兴快讯网2024-03-29 00:38:00【百科】3人已围观

简介原标题:海南社保巾帼之星 | 林姗姗:脚下有泥土 服务有温度脚下沾有多少泥土,心中就沉淀多少真情。从事医保工作11年,林姗姗早已数不清去了多少次乡镇,走过多少个村子,她只知道,为群众解决了医疗难题,赢 毒妃戏邪王:驭兽大小姐

原标题:海南社保巾帼之星 | 林姗姗:脚下有泥土 服务有温度

脚下沾有多少泥土,海南心中就沉淀多少真情。社保姗脚从事医保工作11年,巾帼毒妃戏邪王:驭兽大小姐林姗姗早已数不清去了多少次乡镇,林姗走过多少个村子,泥土她只知道,服务为群众解决了医疗难题,有温赢得了群众的海南认可,就是社保姗脚她最大的收获。

林姗姗2008年毕业于海南医学院药学专业。巾帼2010年进入万宁市社会保险事业局任医疗股科员,林姗现任万宁市社会保险服务中心城乡医疗股股长。泥土平时工作时,服务她像一个“侦探”,有温要从蛛丝马迹中找出线索,海南严格把好医保关;为群众办事时,她又像是毒妃戏邪王:驭兽大小姐一个“陀螺”,连轴转着,只为快一点儿让群众享受医保福利。

11年如一日把群众放在心上,林姗姗在连续多年的年终考核中,被单位评级为优秀员工、优秀共产党员。2020年,还被万宁市政府授予“三等功”嘉奖。

林姗姗。

严把医保审核关 对违规医疗机构扣款上百万元

药学专业毕业的学生,一般选择在药房工作较多,而林姗姗却选择考公务员,成为一名医保工作人员。而恰恰是她的专业,让她在医保工作中找到了另一片天地。

“作为医保工作人员,我们的任务就是确保医疗基金使用规范,保证基金能够用在真正需要的参保人身上。”林姗姗形容自己的工作有时像一个“侦探”,在庞大的医保系统中,找出异常数据,发现异常用药,这就是“侦察”的第一步。

发现问题后,还要实际上门检查,查住院病例、查是否有“挂床”现象、查是否按医保政策执行……从事医保工作11年间,跑医院、卫生院,早已成了林姗姗的“家常便饭”。

林姗姗说:“近年来,医保政策执行越来越规范,一般大医院都比较正规。而乡镇的卫生院往往问题频出,包括医生书写病例不规范、医保用药不合理等现象。所以,去乡镇卫生院检查的同时,还要对他们进行指导。”

跑乡镇,跑村子,对于一个女性来说,非常辛苦。可是,林姗姗从没说过一个“苦”字,在她看来,医疗基金是百姓的救命钱,做好这项工作,就是为百姓做好事、做实事,一切付出都是值得的。

据悉,多年来,林姗姗对各定点医疗机构单据以及散单严加审核把关,加强对医疗机构的业务规范管理,对违规医疗机构进行医保扣款达上百万元,确保了医保基金规范、安全使用。

林姗姗在工作。记者 任桐摄

4个月奔波各乡镇 只为给村民省下吃药的钱

2020年,海南新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险合并为城乡居民基本医疗保险。正是从这时,林姗姗发现了一个问题。

“我们去乡镇卫生院检查时发现,有些村民长期服药,却因医保政策的限制,无法享受特殊门诊报销待遇。”林姗姗说:“这些村民有的病历已经过期,有的根本不知道有这个政策,还有的是孤寡老人或是失去双亲的孩子,病了就去卫生院随便拿一点儿药,凑合着治病。”

她感到既难过又可惜。“一定要想办法让这群人享受到国家的好政策。”林姗姗说干就干,她主动沟通各镇卫生院统一收集此类人群的相关病历材料,并送到社保中心一一审核。对达到标准的贫困户,通知万宁市人民医院无偿给予其门诊就医,并补足病历资料,使其能够享受特殊门诊待遇。

“这项工作历时4个月,都是利用工作之余的周末和假期做的,去年国庆节七天,我和部门的领导都是在村子里做着这项工作。”林姗姗说,最终找到近300名符合特殊门诊报销标准的村民,如今他们每个月吃药的钱都可以报销,一年下来能省几千块。

林姗姗。记者 任桐摄

服务始终放心上 24小时待命为群众解决难题

把人民群众始终放在心上,那么服务就没有时间和地点之分。林姗姗就是这样做的。

那是2016年一个中午,当时已经过了12点,市社保中心的大部分人已经下班了。林姗姗也正打算回家吃饭,刚好碰到了前来办理异地就医的黑龙江老人。

“这位阿姨的爱人当时在市人民医院等着住院治疗,她来给爱人做异地就医的备案。”当时异地就医刚开始办理时间不长,林姗姗赶快联系了工程师,帮老人连接系统,进行办理。办完时已经是下午1点多了,她怕有什么问题,还把电话留给了老人。

这个电话还不到半小时就响起了,老人返回市人民医院,发现还是有些信息不对。刚到家的林姗姗顾不上吃饭,立刻返回单位,帮老人处理,等到全部办理完毕,确认无误时,已经是下午上班的时间了,她又投入到新一轮的工作中。

电话、微信,是林姗姗的另一个“战场”。每天都有来自各医院、各部门的协调电话,还有微信群里一系列的工作安排要去完成。她说:“都是要紧事,哪个都不能耽误。即使人在公休,也得时刻拿着手机办公。”

为此,林姗姗一直有个小愿望,那就是可以静静地陪着儿子待一天,电话不再响,微信没消息,哪怕只有一天也好。她笑着说:“或许真的有那一天,那时医保政策执行规范,参保人正常享受着福利,再也没有需要协调解决的难题,再也没有违规的医疗机构,那该有多好。”

新海南客户端、南海网、南国都市报 记者 任桐(任桐)

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